医保征缴工作会议讲话3篇

时间:2022-09-10 12:15:04 来源:网友投稿

医保征缴工作会议讲话3篇医保征缴工作会议讲话 在2022年XX市医保基金监管暨打击欺诈骗保专项整治工作会议上的讲话刚才,市医保局同志传达了全国打击欺诈骗保专项整治行动工作会议精神,下面是小编为大家整理的医保征缴工作会议讲话3篇,供大家参考。

医保征缴工作会议讲话3篇

篇一:医保征缴工作会议讲话

2022 年 XX 市医保基金监管暨打击欺诈骗保专项整治工作会议上的讲话 刚才,市医保局同志传达了全国打击欺诈骗保专项整治行动工作会议精神,总结了全市的医保基金监管和打击欺诈骗保专项整治工作情况,并对 2022 年工作进行了部署,市公安局、卫健局有关负责同志也对加强医保基金监管工作作了部署和强调。请同志们深入领会和贯彻好这次专题工作会议精神,按照会议部署逐项细化工作任务,以“零容忍”的态度,依法严厉打击诈骗医保基金犯罪,建立牢不可破的健康医保防线,切实保障人民群众的合法权益。下面,就医保基金监管和打击欺诈骗保专项整治工作,我再强调几点意见。

 一、牢记“国之大者”,切实增强维护医保基金安全的责任感与使命感 医疗保障基金是人民群众“看病钱”“救命钱”,是维护社会平稳运行、解决群众疾病后顾之忧的“压舱石”。以习近平同志为核心的党中央高度重视医保基金安全问题。全国医保系统自组建以来,习近平总书记多次作出重要指示批示,明确要求要加强医保基金监管,要健全严密有力的基金监管机制,常抓不懈;要依法健全社会保障基金监管体系,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“保命钱”。在总书记的亲自指导下,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的

 指导意见》相继出台,为医保基金监管工作作出了顶层设计,也明确指出必须始终把维护基金安全作为首要任务,织密扎牢医保基金监管的制度笼子。去年《医疗保障基金使用监督管理条例》的出台更为基金监管工作提供强有力的法治保障。

 各相关部门要自觉讲政治,对“国之大者”要心中有数,切实把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”落到行动上,深入领会党中央、国务院领导同志的重要批示指示精神,切实提高政治站位,统一思想、强化认识,以坚决态度、扎实部署、有力行动,抓好专项整治,全力保障基金安全。

 二、勇于担当作为,坚决刹住欺诈骗保不正之风 各级医保局成立后,对医保基金加大了监管力度,开展专项整治行动,取得了初步的成效。但是,我市欺诈骗保行为仍然屡禁不止,医保基金监管形势依然严峻。分析原因,主要有:一是“不敢骗”的震慑作用不够强。欺诈骗保专项治理不够深入、精准、及时,“骗就罚、罚到怕”的力度不够大。一些机构和个人受到医保查处后,非但不收手,反而以更加隐蔽的方式继续顶风作案;或者被解除定点后,改头换面重操旧业。二是“不能骗”的监管机制不够健全。医保信用评价、信息化监管、社会监管、综合监管等长效机制还未全面有效建立,监管策略还没有实现从事后监管向事前、事中、事后全方位监管转变。我市各县(市、区)未建立专门的执法队伍,医保经办管理体制运行也不够顺畅,各地普遍缺乏专业化、职业化、规范化的医保监管队伍。在监管方式方法上还有很大的改进空间,医保基金智能监管

 系统仍在建设中,还无法实现对医保基金使用全流程、全方位监管,医保信用管理体系建设仍在探索中,引入第三方进行监管的机制仍待完善。三是“不想骗”的自律意识未形成。医保基金“黑手莫伸、伸手必被抓”的共识还未深入人心,一些医药机构工作人员和参保人员没有充分建立起医保基金监管的“红线”和“高压线”概念,自律自觉、知法守法的社会氛围有待建立。今天会前观看的今日关注栏目曝光的案例绝不是个案、孤立,要引起我们的高度重视。

 针对上述问题,各级政府尤其是医疗保障行政管理部门要勇于担当作为,要从查处和震慑抓起,有骗必查,有骗必罚,露头就打,严惩不怠,持续保持基金监管的高压态势。要从体制和制度抓起,强化基金监管体制机制改革和创新,压实各级医保部门尤其是基层监管责任,打造全方位、立体化、标准化的监督平台和监控网络。要从源头和机制抓起,强化宣传引导,推动行业自律,规范医疗服务行为,在全社会树立起“基金安全、人人有责”的价值导向。在打击骗保这件事上态度要坚决,要旗帜鲜明发现一起打击一起,绝不姑息,绝不护短。媒体曝光不是坏事,问题发现处理就是好事,发现了才能解决;如果搁在那里,将来的问题会更大,要鼓励大家发现问题和暴露问题。

 三、加强协调联动,形成基金监管的强大合力 医保基金监管是一项系统工程,需要医保、卫健、公安、市场监管、审计、财政、社保基金管理等相关部门的积极参与、联动配合。3 月 31 日,国家医保局、公安部、国家卫生健康委联合召开 2022 年全国打击欺诈骗保专项整治电视电话会议。我们要按照会议明确的专

 项整治的目标任务、组织领导、行动内容等要求,结合实际,协调联动,做好贯彻落实,形成基金监管的强大合力。在专项整治工作中,要把握好几点:

 (一)明确整治思路。一是坚持全面覆盖与突出重点并重。专项整治行动在对象上要覆盖全市所有定点医药机构,在内容上要覆盖2020 年 1 月 1 日以来纳入基本医保基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,重点上要聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保行为。二是坚持预防与查处并重。持续加强和深化打击欺诈骗保相关政策的宣传教育,特别要加强《医疗保障基金使用监督管理条例》的宣传,立好规矩,强化以案说法,坚持警钟长鸣,全面增强定点医药机构相关人员的“底线”“红线”意识,参保人员的法律意识和社会责任意识。三是坚持行业自律与专项治理并重。积极指导和引导定点医药机构切实落实内控主体责任,规范执业行为和管理服务,建立健全医保服务、财务等内部管理机制,履行行业自律公约。

 (二)聚焦重点任务。专项整治的主要任务就是“三个一批”:一是集中查处一批大案要案。建立医保、公安、卫生健康等部门的信息共享机制、加强部门间数据筛查、比对和共享。加强欺诈骗保案件查处沟通协作,加强“行刑街接”,充分发挥医保、卫生健康等部门专业知识与公安机关侦查手段的联合优势,深挖欺诈骗保犯罪行为,查处一批欺诈骗保大案要案,惩处一批违法犯罪嫌疑人。二是曝光一批典型案件。结合专项整治重点任务,及时曝光欺诈骗保典型案件,让违法行为暴露在聚光灯下,提升社会对各类欺诈骗保行为的识别能

 力,形成有力震慑氛围。三是树立一批先进典型。组织定点医药机构开展欺诈骗保警示教育,主动落实自我管理主体责任,规范执业行为和内部管理服务,树立一批管理规范、服务优质的遵纪守法先进典型。

 (三)建立长效机制。一是推动医疗保障诚信体系建设。建立诚信档案制度,将协议医疗机构和零售药店、医保医师、参保单位及个人失信行为记入信用档案,建立“黑名单”制度,对严重失信的单位及个人实施重点监控,依法向社会公布并通报相关部门。二是加快推进医疗保障信息化建设。在医保信息标准化和信息化建设中,要根据欺诈骗保行为特点变化,不断细化监控指标,升级智能监控系统,扩充知识库并运用大数据比对、延伸监控等方式,提升医疗保障智能监控水平,通过技防手段及时发现和阻断医保欺诈行为。要高度关注的是,根据《广东省医疗保障局关于全面做好医保电子凭证推广工作的通知》的要求,全省医保电子凭证激活率达 60%。但截止 2022 年 4月 24 日,XX 市已有 2355124 人在各移动端口激活医保电子凭证,激活率仅 35.98%,离省要求还有很大的差距。各县(市区)医保局一定要压实责任,利用各种渠道加大医保电子凭证激活率,务必在年底前达到 60%的目标。三是完善医保监管体系。各地要全面梳理医保基金监管相关的政策法规,堵塞制度漏洞,从源头上织密监管制度的网。用好协议管理制度,使行政监管和经办机构形成工作合力。四要强化部门间协调联动。进一步加强联合执法,强化监管结果协同运用,形成一案多查、联合惩戒综合效应。进一步完善信息共享、挂牌督办、行刑衔接和行纪衔接,健全长效监管机制。

 (四)加强组织领导。各地要强化组织实施,压实监管责任,加强工作衔接,形成工作合力。各地医保部门要主动向本地区党委政府汇报,积极争取支持,健全联动工作机制,加强沟通协调,确保专项整治取得实效。要健全考核评价机制和激励问责机制,表扬先进,鞭策后进。对于工作落实不及时、不到位、不全面的,要依法依规追究相关人员责任。

 同志们,逆水行舟,一篙(gāo)不可以放缓;滴水穿石,一滴不可弃滞。加强医保基金监管、维护医保基金安全,是事关人民群众切身利益的重大政治任务。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,始终坚持以人民为中心的发展理念,紧盯医疗保障事业发展线,严守医保基金安全线,筑牢民生保障底线,坚决守护好人民群众的救命钱,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

篇二:医保征缴工作会议讲话

保电子凭证推广使用工作会上的讲话

  同志们:

  今天召开这次会议,主要任务就是做好我县医保电子凭证应用推广工作,提高定点医药机构医保电子凭证应用和服务水平。会前,我们已就会议方案向县政府分管领导进行了汇报。刚才,对医保电子凭证的激活使用作了详细培训,对相关工作任务、进度和要求进行了再次明确,请各乡镇人民政府、医保办、县乡各医疗机构回去后,向主要领导专题汇报,认真抓好贯彻落实,力争实现 12 月底前完成参保人数的 30%的目标任务。一会儿,还要对医保电子凭证作指示,下面,我讲三点意见:

  一、提高认识、立足全局,深刻领会医保电子凭证推广使用工作的重要意义。

  (一)医保电子凭证的推广使用是贯彻落实党的十九届四中全会精神和贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》的具体体现,也是适应重大公共卫生应急管理的迫切要求。

  (二)满足人民日益增长美好生活的需要。随着人口异地流动日益频繁,“互联网+医保”发展日新月异,传统的实体卡已经不能满足群众大量异地和线上服务需求,医保电子凭证的使用,实现“一码在手,医保无忧”,为群众就医结算提供极大便利,提升其获得感、幸福感和安全感。

  (三)医保电子凭证强化基金监管的需要。医保电子凭证项目建设属于国家医保智能监控示范点建设的组成部分,是建设智慧医保平台和全国统一的医保信息平台的重要组成部分,项目的建成使用,可以为做实参保数据、强化基金运行和监管提供有力支持。

 (四)建设新型智慧城市的需要。医保电子凭证的推广使用,是智慧城市建设中医保数据中心的重要内容,可以助力提升我县治理体系和治理能力现代化、科学化、精细化,提升我县公共服务水平。

  二、全面广泛宣传医保电子凭证优势和特点

  随着我县人口异地流动的日益频繁,传统的实体卡已经不能满足群众大量异地和线上服务需求,医保电子凭证作为医疗保障信息平台中参保人的唯一标识,是打通医保线上服务的金钥匙,具备方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠的突出优势,可实现刷脸购药、就医结算,刷脸办理医保业务等功能。

  一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保 app 以及微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用,十分方便。二是应用丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等医保各业务场景,可以办理几乎所有的医保业务。三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以凭证在全国办理有关医保业务。四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,动态二维码展示,确保了个人信息和医保基金使用安全。

  三、通力协作,共同做好医保电子凭证的推广使用工作

  各乡镇、各部门、县乡医药机构要按照职责分工,通力协作,共同发力,按进度完成这项惠民工程相关工作任务:一是今年 12 月底前完成 30%的参保人激活使用。二是在 2021 年 1 月底前,县城所有定点医药机构均开通医保电子凭证结算。三是在 2021 年 2 月底前,实现基于医保电子凭证的省内异地扫码结算。四是在2021 年 3 月底前,全县 1 家以上医疗机构脱卡实现“挂号、就诊、医保结算”。五是在 2021 年 4 月底前,全县医保电子凭证结算交易笔数超过 2000 笔。六是在

 2021 年 5 月底前,全县 90%以上定点医药机构开通医保电子凭证结算。七是在2021 年 6 月底前,全县至少 1 家医疗机构可通过人脸识别技术完成全流程医保结算。

  县医保局要加强组织协调、宣传、督促、指导和释疑解惑。将各定点医药机构医保电子凭证使用情况纳入协议管理内容和年度考核目标,实行量化管理,对不按要求张贴宣传资料、拒绝提供医保电子凭证扫码服务或推广力度不够的单位,依据医保定点服务协议进行处理。

  县级各部门要积极引导本单位参保人员了解并激活医保电子凭证,实现宣传覆盖面 100%,知晓率 100%,激活率 100%。

  县乡定点医疗机构要加紧完成系统改造。要在院内设置宣传展板,张贴宣传海报,摆放宣传材料,要在门诊收费大厅,住院结算大厅等人群密集的位置安排专人对参保人做好咨询答疑,并现场指导、协助参保人进行电子医保凭证的激活和使用。各定点零售药店要在醒目位置张贴宣传海报,摆放宣传材料,并安排人员现场引导、协助参保人激活本人电子医保凭证,鼓励参保人在线下购药时,使用医保电子凭证进行结算和支付。

  县级各部门、各乡镇、各定点医疗机构要指定一名负责医保电子凭证相关工作的联系人上报县医保局,加强沟通协作、加快开展医保电子凭证各项应用工作。广泛张贴宣传《致参保人的一封信》,县级部门、乡镇人民政府要开展集中宣传培训活动,广泛发动乡村组干部到村入户现场宣传指导群众激活医保电子凭证,建立畅通高效的联动机制和沟通机制。县医保局将定期收集和通报各乡镇、各部门、各定点医疗机构激活和推广使用情况。

  同志们,全面推广使用医保电子凭证是一项惠及千家万户的民心工程、惠民工程。让我们带着责任、带着感情,共同努力,以抓铁有痕的作风,扎扎实实把

 这项工作抓紧、抓实、抓到位,推动我县医保治理能力和服务水平,持续改善群众购药就医体验,满足人民对高质量医保服务的期待,让更多便民举措更加广泛地惠及人民群众!谢谢大家!

篇三:医保征缴工作会议讲话

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 城乡居民医保征缴工作推进会上的表态发言

 各位领导,同志们:

 城乡居民医保征缴工作是重大民生问题,事关老百姓切身利益。为全力做好城乡居民医保征缴工作,按时完成目标任务,我作如下表态:

 一是加强领导,压实责任。成立医保征缴工作领导小组,街道主要领导亲自抓、分管领导具体抓、村(社区)组干部密切协作,形成街道、村(社区)、组“三级联动”。严格按照《华龙街道 2022 年城乡居民医保征缴实施方案》开展工作,通过明确责任、细化任务、把握重点、强化措施,切实增强做好征缴工作的紧迫感和责任感。

 二是强化宣传,加快进度。

 进一步采取电话沟通、入户走访、微信群发送等方式,向广大群众讲解参加医疗保险的惠民政策、收费标准、缴费方式和流程等,并通过列举身边事例等形式,让大家明白缴纳城乡居民医疗保险费的好处,特别是对常年在外的本村户籍人员通过电话、微信等方式联系及时缴费,号召村民应缴尽缴、应保尽保。

 三是搞好服务,力求满意。

 每村(社区)至少 1 名熟练掌握征缴工作政策、要点及操作流程的工作人员,在村委会或卫

  — 2 — 生室全天候值守,为网上缴费操作不便的老年人开展集中收缴、现场代缴工作,“面对面”解决群众遇到的各种“疑难杂症”。对出行不便、卧床不起的老人或病人开展上门征缴,坚决避免由于操作不便而放弃缴费问题的发生,有效提高群众满意度。

 四是严肃考核,确保实效。

 将 2022 年度城乡居民医保征缴工作纳入村(社区)目标绩效考核,严格考核奖惩,对进度快、完成好的村(社区)通报表扬,对因组织不力造成进度迟缓的村(社区)给予通报批评并责成加快进度,确保医保缴费工作按时按要求完成。

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