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XXXXX工商局:
我公司(企业名称、注册号)因正在办理住所变更登记(或者其它原因),不能在6月30日前完成2012年度企业年检,现申请延期年检。委托经办人:XXX(姓名),联系电话:XXXXXXXXXXX.(附加盖公章的企业执照副本复印件)
XXXXXXXX公司(公章)
XXXX年XX月XX日
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