心电图技术操作考核评分标准6篇

时间:2022-09-19 08:15:05 来源:网友投稿

心电图技术操作考核评分标准6篇心电图技术操作考核评分标准 心电监护仪评分标准达标原则: 1、心电监护仪: 正确连接各导联线及压力监测装置,掌握各监测数值的设置,报警范围的设置符合病情,掌握监护下面是小编为大家整理的心电图技术操作考核评分标准6篇,供大家参考。

心电图技术操作考核评分标准6篇

篇一:心电图技术操作考核评分标准

监护仪评分标准 达标原则:

 1、心电监护仪:

 正确连接各导联线及压力监测装置,掌握各监测数值的设置,报警范围的设置符合病情,掌握监护仪的消毒处理,熟悉中心静脉的相关护理知识

 科室:

 姓名:

 成绩:

  项目 总分 操作要求 评分 备注 A B C D 心电监护仪 仪 表 2 仪表端庄,服装整洁 2 1 0 0

 核对 2 核对患者信息、方法正确 2 1 0 0

 操作前 评估 10 室温、患者周围环境有无电磁波干扰 病人病情、意识状况、心电图,活动能力、理解合作能力、体位、是否酒精过敏,心理状态及需求 患者胸部皮肤、指甲、绑袖带侧肢体情况(有无动静脉瘘、PICC 管、外伤骨折等)

 2 4

  4 1 3

  3 0 2

  2 0 1

  1

 告知 2 监测目的、方法及操作过程中可能出现的不适、并发症,配合的方法 2 1 0 0

 准备 3 准备物品齐全 操作者快速手消毒液擦手或洗手 开机、检查监护仪的性能完好;检查各模块及导联线的正确安装 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

 心电图、呼吸监测 10 检查监测仪功能及导线连接是否正常 正确安放电极 选择正确的导联(5 导联或 3 导联)、调整波幅、波形、波速 2 3 5 1 2 3 0 1 2 0 0 1

 血氧饱和度监测 6 检测仪器功能 根据患者情况正确选择传感器型号并正确安放 2 4 1 2 0 1 0 0

 无创血压监测 10 选择合适的血压袖带 位置、松紧度合适,保持袖带管道通畅 摆放正确的体位:患者手臂应与心脏保持在同一水平线上 根据病情可选择设置自动测量、重复测量时间 2 3 3

 2 1 2 2

 1 0 1 1

 0 0 0 0

 0

 设置报警参数 10 根据患者病情设置 HR、R、BP、SPO2 合适的报警范围。

 10 8 6 4

 观察、记录 10 密切观察病人病情 及时处理操作过程出现的问题 观察并记录 HR、R、BP 和 SPO2 的变化 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0

 健康教育 12 交代注意事项 根据病情做好健康教育

 4 8 2 6 1 4 0 2

 整理 2 整 理床单位,询问患者需求

 2 1 0 0

 关机 5 关机方法正确 器及导线处理正确 终末消毒及维护 2 3 1 2 0 1 0 0

 综合素质与效果评价 10 能根据病情调节各监测范围 熟练完成 优质服务、沟通能力及条理性 心里素质及镇静处理问题能力 2 3 3 2 1 2 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0

 相关知识 6 正确说出报警名称 正确处理报警 3 3 2 2 1 1 0 0

 得分 100

 监考人员:

  日期:

篇二:心电图技术操作考核评分标准

图技术操作考核评分标准

  日期:

 科室:

 姓名:

  成绩:

  考核人:

 项目 操作流程与标准 分值 评分细则 扣分原因 得分 操作前准备 10 分 1. 双人核对医嘱。

 2. 衣帽整洁、规范洗手、带口罩 3. 用物准备:心电图机一台(检查性能)、碗盘、干纱布、酒精纱布、必要时备备皮刀、遮挡物(屏风)、记录笔。

 4. 用物准备 1 分钟 2 2

 5

 1 一项不符合要求扣1 分、

 缺一项扣 1 分

 超时扣 1 分

  评 估 10 分 1、评估患者意识状态及配合情况。

 2、评估室温及患者皮肤情况。

 3、向患者解释操作目的,取得配合。

 4 3 3 未评估不得分,评估不全面少一项扣 1 分 未解释扣 2 分,解释不到位扣 1 分

  操 作 流 程 70 分 举手示意:操作开始,计时开始:

 1. 携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的,取得配合。

 2. 评估环境,光照及电磁波干扰;评估患者皮肤情况,室温合适,注意保暖,拉屏风。

 3. 接通电源,打开检查心电图机检查性能及导线,设置好性别,年龄。

 4. 协助患者平卧,安静休息 1~2 分钟,解开上衣,暴露胸部,手腕、脚腕处皮肤、如胸毛过多剃除,去除手表等导电介质。

 5. 用酒精涂于局部皮肤。

 6. :

 肢体导联:由右上肢到右下肢、顺时针分别连接:右手腕-红 红 色,左手腕-黄 黄 色,左脚腕

  -绿 绿 色,右脚腕-黑 黑 色。

 7. 连接导连:V1 :

 红色-胸骨右缘第四肋间

  V2 :

 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3 :

 绿色-位于 V2 与 V4 连线中点 V4 :

 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5 :

 黑色-左腋前线第五肋间与 V4 平行 V6 :

 紫色-左腋中线第五肋间,与 V4、V5平行 7. 启动滤波键。

 8. 指导患者平静呼吸,制动,再次确认导连无 干扰,按动走纸键完成 12 导连心电图记录。

 9. 取下心电图纸,写上姓名、性别、年龄。

 10.取下胸部导连,撤肢体导连。

 11.擦净皮肤,再次核对床号、姓名,整理衣物,协助患者取舒适卧位。

 4

 4

 4

 6

  2 8

  12

  2 5

 5 5 5

  少查对一项扣 0.5分,告知内容少一项不符合要求扣 1分 一项未做扣 1 分

 少一项扣 1 分

 一项做不到扣 1.5分 一项不符合要求扣3 分 未用酒精纱布皮肤不得分 一项不对扣 2 分

 一项不对扣 2 分 不符合要求扣 3 分 一项不对扣 1 分

 漏记一项扣 1 分 一项不对扣 2 分 一项不对扣 2 分

  一项不对扣 1 分

  12、整理床单位及用物,(切断心电图机电源,整理,妥善放置各种导线),交待注意事项。

 13、规范洗手,记录。

 5

 3 评价10 分 1. 操作准确、熟练,方法正确。

 2. 注意保暖,与患者沟通有效,语言简练,表达清楚,态度和蔼,使患者感到亲切。

 3. 在规定时间 5 分钟内完成操作。

 4 3

 3 一项不符合要求扣2 分 一项未做不得分 每超时一分钟扣 2分

  总分

 100

篇三:心电图技术操作考核评分标准

中心医院

 二十三、除颤技术操作考核评分标准

 科室

 姓名

 考试日期

 监考人

 得分

 项

 目

 操作流程与标准

 分值

 扣分细则

 扣分

 操

 作

 前

 准

 备

 1.着装整齐,洗手、戴口罩。

 2.用物准备:除颤仪、导电膏、纱布、弯盘。

 3.用物准备 3 分钟。

 3 5 2 一项不符合要求扣 1 分。

 缺一项扣 1 分。

 超时 1 分钟扣 2 分。

  评

 估

 1.了解患者病情状况。

 2.评估患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。

 5 5 未评估不得分,评估不全面少一项扣 1 分。

  操

 作

 流

 程

 1.呼叫患者、判断意识、判断心电图为室颤,立即呼救、记录抢救时间。

 2.舒适与安全:环境宽敞,光线明亮;注意严防外伤。

 3.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源开关,检查性能。

 4.检查患者身体无金属异物,解开上衣。评估患者胸部皮肤完好无破损。用纱布擦干皮肤。

 5.涂导电糊,用纱布涂匀。

 6.复述医生口头医嘱后,选择非同步,准确选择出所需除颤电量(一般单项波除颤用 200-360 焦耳,双相波除颤用 150-200J)。充电。

 7.左手电极板置于右锁骨中线第二肋间,右手电极板置于心尖部即左腋中线第五肋间,电极板与皮肤紧密接触,检查接触良好。

  8.再次观察心电示波,确认室颤。

 9.操作员后退一步,与患者保持一定距离,并提醒周围人员与病床也保持一定距离,以免电击伤,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。

 10.注意观察心电波形变化,监测心律,观察患者心律是否转为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大不超过 360 焦耳。

 11.除颤完毕,关闭电源,清洁电极板,放回原处。

 12.清洁患者皮肤,观察皮肤有无灼伤。整理衣物, 协助患者取合适卧位。意识未恢复者,头偏向一侧,密切观察并及时记录生命体征变化。

 13.整理用物,洗手。记录时间及抢救经过。(患者发生病情变化的时间、心律、心率、电除颤能量、次数、心律转复情况及时间)。

 5

 2 4

 4

 4

 10

  6

  4 10

 8

  3

 4

 6 一项不符合要求扣 1 分。

 一项不符合要求扣 1 分。

 未打开开关扣 4 分。

 一项不符合要求扣 1 分。

 未涂导电糊扣 4 分。未涂匀扣 2 分。

 未复述扣 4 分,选择不正确 扣 4 分。未充电扣 4 分。充 电方法不正确扣 3 分。

 电极板部位不准确一处扣 2分,接触不严密 2 分。

 未再次观察确认扣 4 分 未与病床保持一定距离扣 3分,未提醒其它人员离开病床扣 3 分。放电方法不正确扣 4 分 未观察心率扣 4 分,一项不符合要求扣 2 分。

 一项不符合要求扣 1 分。

 一项不符合要求扣 1 分。

  未整理扣 1 分,未洗手或洗手不正确扣 1 分,未做抢救记录扣 4 分,记录不全扣 2 分。

  评

 价

 1.操作准确、熟练。

 2.急救意识强。

 3.体现人文关怀。

 4.在规定时间内完成操作。

 3 4 3 操作不熟练扣3分。

 急救意识差酌情扣 1~2 分。

 未体现人文关怀酌情扣 1~2分。

 每超时 1 分钟扣 2 分。

 二十三、除颤技术

 (一)目的

 通过电除颤,纠正患者室颤,恢复窦性心律。

 (二)评估和观察要点

 1.评估是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

 2.了解心电图状况以及是否为室颤、室速图形。

 3.评估除颤仪的性能及蓄电池充电情况。

 (三)操作要点 1.呼叫寻求帮助,记录时间。

 2.迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁。

 3.在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布,涂抹均匀。负极手柄电极放于右锁骨中线第二肋间;正极手柄电极放于左腋中线平第五肋间。两电极板之间相距 10cm 以上。

 4.确认电复律方式为非同步方式,选择除颤能量,使用制造商为其对应波形建议的能量剂量,一般单项波除颤用 200-360 焦耳,双相波除颤用 150-200 焦耳。

 5.术者双臂伸直,使电极板紧贴胸壁,垂直下压,充电,确认周围无人员直接或间接与患者接触,同时术者身体离开患者床单位。

 6.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。

 7.观察心电示波,了解除颤效果和并发症。

 ( 四)注意事项

 1. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料;放置电极板部位应避开伤口、瘢痕部位。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少 10 厘米。

 2.清洁并擦干皮肤,不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止汗剂。

 3.涂上导电糊后,两电极板不可接触,操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。电击时,电极要与皮肤充分接触,勿留缝隙,保证接触良好。

 4.如果一次除颤后不能消除室颤。移开电极后应立即进行胸外按压。

 5.操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图。

 6.保持除颤器完好备用 。

 (五)相关知识 1.心室颤动简称室颤。为致命性心律失常。心室颤动的波形、振幅及频率均极不规则,无

 法辨认 QRS 波群、ST 段与 T 波。对于室颤病人,在倒下的 3-5 分钟内立即实行 CPR 和除颤,存活率最高。

  2.常用抗心律失常药物:

 (1)

 盐酸肾上腺素:恢复停跳心脏的心电活力,使心室纤颤由细颤转为粗颤,增加除颤的成功率。

 (2)胺碘酮:对使用肾上腺素 2-3 次后仍存在无脉性室速或室颤,以及除颤效果不佳的室颤,在继续 CPR 过程中可静脉给予抗心律失常药胺碘酮。

 (3)利多卡因:没有胺碘酮时考虑使用。

 (4)阿托品:适用于缓慢性心律失常、心室停搏、无脉性电活动等。

 3.除颤能量选择。

 (1)非同步单项电除颤流量:200-360 焦耳。

 (2)非同步双项电除颤流量:150-200 焦耳。

 集团中心医院

 电除颤技术操作考核标准

 修订日期:7 2017 年 年 7 7 月

 操作目的

 用物准备 纠正患者室颤,恢复窦性心律。

 治疗车放除颤仪、导电膏、纱布若干、弯盘。按顺序放置。

 操作流程

 注意事项

 一、 评估

 1.评估是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

 2.了解心电图状况以及是否为室颤、室速图形。

 3.评估除颤仪的性能及蓄电池充电情况。

 二、 操作步骤

 1.呼叫患者、判断意识、判断心电图为室颤,立即呼救、记录抢救时间。

 2.舒适与安全:环境宽敞,光线明亮;注意严防外伤。

 3.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源开关,检查性能。

 4.检查患者身体无金属异物,解开上衣。评估患者胸部皮肤完好无破损。用纱布擦干皮肤。

 5.涂导电糊,用纱布涂匀。

 6.复述医生口头医嘱后,选择非同步,准确选择出所需除颤电量(一般单项波除颤用200-360 焦耳,双相波除颤用 150-200J)。充电。

 7.左手电极板置于右锁骨中线第二肋间,右手电极板置于心尖部即左腋中线第五肋间,电极板与皮肤紧密接触,检查接触良好。

  8.再次观察心电示波,确认室颤。

 9.操作员后退一步,与患者保持一定距离,并提醒周围人员与病床也保持一定距离,以免电击伤,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。

 10.注意观察心电波形变化,监测心律,观察患者心律是否转为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大不超过 360 焦耳。

 11.除颤完毕,关闭电源,清洁电极板,放回原处。

 12.清洁患者皮肤,观察皮肤有无灼伤。整理衣物,协助患者取合适卧位。意识未恢复者,头偏向一侧,密切观察并及时记录生命体征变化。

 13.整理用物,洗手。记录时间及抢救经过。(患者发生病情变化的时间、心律、心率、电除颤能量、次数、心律转复情况及时间)。

 1. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料;放置电极板部位应避开伤口、瘢痕部位。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少 10 厘米。

 2.清洁并擦干皮肤,不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止汗剂。

 3.涂上导电糊后,两电极板不可接触,操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。电击时,电极要与皮肤充分接触,勿留缝隙,保证接触良好。

 4.如果一次除颤后不能消除室颤。移开电极后应立即进行胸外按压。

 5.操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图。

 6.保持除颤器完好备用。

 相关知识

 1. 室颤定义

 心室颤动简称室颤,为致命性心律失常。心室颤动的波形、振幅及频率均极不规则,无法辨认QRS 波群、ST 段与 T 波。对于室颤病人,在倒下的 3-5 分钟内立即实行 CPR 和除颤,存活率最高。

 2. 常用抗心律失常药物

 (1)盐酸肾上腺素:恢复停跳心脏的心电活力,使心室纤颤由细颤转为粗颤,增加除颤的成功率。

 (2)胺碘酮:对使用肾上腺素 2-3 次后仍存在无脉性室速或室颤,以及除颤效果不佳的室颤,在继续 CPR 过程中可静脉给予抗心律失常药胺碘酮。

 (3)利多卡因:没有胺碘酮时考虑使用。

 (4)阿托品:适用于缓慢性心律失常、心室停搏、无脉性电活动等。

 3. 电除颤仪自检流程。

 (1)将能量键按到“手动通”,同时按“条图”键直至屏幕显示。

 (2)按屏幕显示箭头下“2”,等机器提醒充电完毕。

 (3)按压“3”或同时按压两电极上“红色”

 按钮放电。

 4(4)自动打印检测结果。

篇四:心电图技术操作考核评分标准

监护技术操作考核评分标准 评分细则 项目 分 值 5

 5 8

 扣分 得分

 准备 质量 标准 20 分

 2 3

 5

 10

  5 10

 3 1、 护士准备了解病情、监护的目的评估局部皮肤和指趾甲情况 2、 病人准备解释取得合作并予适当体位同时注意保护病人的隐私。

 3、 物品准备 监护仪、电极片、弯盘、纱布、棉签、75%酒精、记录单、笔 4、 环境准备评估周围环境光照条件,是否有电磁干扰 1、 连接电源打开主机开关再开显示 屏开关 2、 根据监护的项目设置监护通道EKG、Resp、 NIBP根据成人、儿童、新生儿设置SP02 3、75%酒精清洁皮肤放置电极片右锁骨下、左锁骨下、右下腹、左下腹、根据需要设置胸导联位置 避开一项不符合扣 2 分 未解释扣 2—5 分 缺一项扣 2 分

 操作 质量 标准 50 分

  5

 5

 2

 2

 伤口必要时应当避开除颤部位 5、 连接各导联一般选择二导联 5、连接血压袖带根据需要选用成人、儿童或新生儿模式—健侧 袖带与心脏在同一水平启动并设置测量时间 接 SP02 探头正确安放探头于患者手指在病人绑血压带另另一侧指尖 、足趾或者耳廓处使其光源透过局部组织保证接触良好指夹内发光处应对准指甲壳。

 6、根据检测情况设置报警范围一般上下浮动在 10%左右 7、记录监护结果告知病人和家属不可在监护仪附近使用手机以免干扰。

 8、停止使用监护仪时向病人解释停用原因。

 9、关闭电源 整理好血压计袖带、血氧探头以及导联线分样缠好以备下次使用撤除电极片用纱布擦干净皮肤。

 10、整理好床单位同时做好记录工作。

 1、 操作熟练、正确、达到目的报警设置合适 2、 尊重关心爱护病人注意保暖同时做好护理指导 3、用物、污物处置恰当 未按要求顺序扣 3—5 分

 一项不符合扣 3 分

 电极一处放置不当或错误扣 3 分未清洁皮肤扣 2 分 导联选择不当或错误 扣 3—5 分一处不符合扣 3 分

 设置报警不当扣 5 分 未设置扣 4 分 未整理床单位扣 1 分 未记录扣 2 分

 未解释扣 2 分 未整理扣 2 分

  未记录扣 2 分

 终末 质量 标准 20 分 10 5 5 操作不熟练流程不正确扣 10 分 未体现关心爱护病人扣 5 分 处理不当一处扣 1 分 回答错误一处扣 1 分 回答不流畅扣 2—5分

 理论 考核 10 分 5 5

 1、 监护目的和常见心律失常的心电图表现 2、应答切题流畅

篇五:心电图技术操作考核评分标准

图三基考核 2017 年 9 月

 一、 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上相应题号的相应字母所属方框涂黑。

 1. 洋地黄中毒的心电图表现:C A. ST-T 呈鱼钩样改变 B. Q-T 缩短 C. 非阵发性房性、交界性和室性心动过速 D. 病理性 Q 波 E. Q-T 延长

 2. 诊断室性心动过速最具价值的是:B A. 心室就绪为 130~180 次/分,R-R 间期不十分匀齐 B. 房室分离、室性融合波 C. QRS 宽大、畸形 D. LBBB 型心电图 E. 多发生在有严重器质性心脏病基础上]

 3. 高钾血症的心电图表现:A A. T 波高耸 B. Q-T 延长 C. U 波明显,T-U 融合呈驼峰状 D. 肺型 P 波 E. ST 段抬高

 4. 低血钾时下面哪一项不存在:B A. QT 延长 B. 凹面向下的 ST 段抬高 C. T 波低平 D. U 波明显 E. 各种心律失常

 5.锑中毒最严重的心电图表现是:D A. QT 延长、T 波改变 B. ST 段偏移 C. QRS 宽大畸形或异常 Q 波 D. 室性心律失常 E. 心房纤颤

 6、 心电图检查常见的干扰是 A. 心电图机内部噪声 B. 基线漂移,肌肉震颤 C. 导联线折断、电极接触不良 D. 交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

 E. 以上都是 答案:E 7、 产生心电图机内噪声的主要原因是 A. 环境噪音大 B. 心电图机导联线接触不良 C. 仪器周围有电磁噪声 D. 心电图仪放大器元件损坏 E. 放大器元件内部电子的不规则热运动 答案:E 8、 采集心电图时发现其他各导联记录良好,仅 V2 导联记录有很大的干扰波,仔细检查发现导联线与患者连接良好,V2 导联有干扰波的最可能原因是 A. 交流电干扰 B. 肌肉震颤干扰 C. 导联线折断导致接触不良 D. 磁场干扰 E. 心电图机频响异常 答案:C

 9、 采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见 I 导联良好,II、III、aVF 导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是 A. RA B. LA C. LF D. RF E. 以上答案都是 答案:C 10、 心电图检查要求的操作环境是 A. 室内温度≥15%,相对湿度≤70% B. 室内温度≥18%,相对湿度≤70% C. 室内温度≥18%,相对湿度≤80% D. 室内温度≥20%,相对湿度≤80% E. 室内温度≥25%,相对湿度≤60% 答案:C 11、 心电图检查床的宽度至少不短于 A.70cm B.075cm C.80cm D.85cm E.90cm 答案:C

 12、 怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做 A. 头胸导联 B. V3R~V5R 导联 C. V7~V9 导联 D. V3R~V5R 导联和 V7~V9 导联

 E. 正交导联 答案:D 13、 关于 12 导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是 A. 可以同步观察 12 导联同一心动周期的波形 B. 有利于心电图测量的标准化 C. 使室内阻滞的诊断更加准确 D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E. 可精确测量 QT 间期离散度 答案:D 14、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是 A. 心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值 B. 心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值 C. 心电图可确诊房室肥大 D. 心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用 E. 心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助 答案:C 15 女性,70 岁。心绞发作持续 3h,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示 II,III,AVF 导联呈弓背样抬高 6mm,V1-3 导联 ST 段水平样压低 4mm,偶发室性早搏 1 次,诊断急性心肌梗死,2h 后随访心电图 II,III,AVF 导联出现病理性 Q 波,心肌梗死部位应考虑为 D A 后壁心肌梗死 B 前壁心肌梗死 C 下侧壁心肌梗死 D 下壁心肌梗死 E 前间隔心肌梗死 16 男性,19 岁,2 周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛,近 2d 常感头晕眼花来诊,体检:脸色较苍白,心界不大,心率 45 次/分,律齐,无心脏杂音,心电图示心房率280 次/分。R-R 间期相等,心室率 50 次/分,QRS 时间为 0.08S,偶发室早,心超示少量心包积液,本例心电图诊断应是:D A 窦性心动过缓 B 心室内传导阻滞 C II 度 AVB D III 度 AVB E 高度 AVB 17 下列是心电图正常范围的是:A A.P 波的宽度不超过 0.11S B.P-R 间期在 0.11~0.20S 之间 C.QRS 波的宽度的 0.06~0.13 之间 D.T 波的振幅不应低于同导联 R 波的 1/4 E.Q-T 间期的正常范围为 0.30~0.45 之间 18.诊断室速最有力的心电图证据是:D A.心率 140~200 次/分 B.RR>PP 房室分离 C.QRS 波群增宽>0.12s D.出现心室夺获或室性融合波

 E.节律整齐或轻度不齐

  19 男性,15 岁.反复发作心动过速,窦性心律心电图可见两种固定的 PR 间期,分别为 0.17S 和0.3S,心电图诊断最可能为 D A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路 E 间歇性 I 度房室传导阻滞 20 该患者 PR 间期为 0.17S,提示 B A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路 E 间歇性 I 度房室传导阻滞

 21.该患者 PR 间期为 0.3s,提示:C A 旁路传导 B 快径路传导 C 慢径路传导 D 房室结双径路 E 间歇性 I 度房室传导阻滞

 22.磁铁试验的作用不包括:B A.显示起搏功能 B.显示感知功能 C.测试电池状态 D.测定起搏阈值 E.终止起搏器介导性心动过速

 23.PR 间期延长不可见于:E A.迷走神经张力过高 B.应用β受体阻滞剂 C.慢径路传导 D.房间隔缺损 E.应用阿托品后

 24.心电图机的最大灵敏度至少并没有达到:D A.≥2.5mm/mV B.≥5mm/mV C.≥10mm/mV D.≥20mm/mV E.≥30mm/mV

  25.当心电图机记录纸速 50mm/s 时,正常 PR 间期至少应大于:E A.2 个小格 B.3 个小格 C.4 个小格 D.5 个小格 E.6 个小格

 26.目前临床上治疗顽固性心衰的三腔起搏器为起搏:C A.左房+右房+右室 B.左房+右房+左室 C.右房+右室+左室 D.左房+左室+右室 E.以上均可

 27.哪项不属于 3 导联动态心电图磁带记录的特点:D A.提供长时程心电活动记录 B.允许重放和问询整个记录过程 C.经 A/D 转换可能造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.可以保存磁带

 28.下列哪项为运动试验终止的指征:C A.血压较基础值升高>10mmHg B.轻度胸闷 C.面色苍白或发绀 D.无病理性 Q 波的导联 ST 段抬高 0.05mV E.ST 段水平型下降 0.05mV

 29.下列哪项是平板运动试验的绝对禁忌症:A A.不稳定心绞痛 B.Holter 监测提示有室性早搏 C.心功能 II 级 D.持续房颤 E.肥厚型心肌病

 30.运动试验假阴性的原因有:B A.服用洋地黄类药物 B.服用β受体阻滞 C.贫血 D.自主神经功能失调 E.左心室肥大劳损

 31.患者男性,55 岁。发作性胸痛 10 年,5 年前患急性前壁心肌梗死,无高血压病史,超

 声心动图检查最可能的表现为:A A.前壁节段性运动异常 B.左室壁弥漫性运动异常 C.主动脉瓣返流 D.左室下壁节段性运动异常 E.三尖瓣返流

 32.患者女性,62 岁,既往有高血压病史,突发胸痛,呼吸困难 6 小时,心电图示:II、III、AVF 导联 ST 段弓背向上抬高,V3R~V5R 导联 ST 段弓背向上抬高,Q 波时取 0.04s,冠状动脉造影最可能的表现为:D A.左前降支闭塞 B.回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠脉闭塞 E.左前降支和回旋支闭塞

 33.患者男性,57 岁。12 天前突发剧烈胸痛,持续 30 分钟,伴恶心、呕吐,BP80/60mmHg,来院就诊,心电图示:V1~V3 呈 QS 型,T 波倒置,检查下列哪项最可能异常:D A.CK-MB B.CK C.AST D.T nl E.Myo

 34.患者男性,28 岁,健康体检,无全身性水肿,与两天前心电图比较,心电波振幅均降低 50%,时限未见异常,首先应考虑为:C A.阻尼过小 B.时间常数过大 C.标定电压市调为 5mm/mV D.纸速为 12.5mm/s E.共模抑制比过大

 35.患者女性,75 岁,因病窦综合征植入 AAI 起搏器 2 年。近 2 日再次头晕入院。如下心电图示:D

 A.起B.C.磁D.肌E.起 36.管心A.窦B.诱C.房D.测E.检 37.QRSA.食B.动C.1D.平E.心 38.阿司A.该B.该C.该D.该E.该起搏器故障 电极导线间断磁铁试验 肌电位干扰 起搏器介导的男性,43 岁心脏电生理检窦房结恢复时诱发窦房折返房室结前传文测定窦房结电检出房室旁路男性,45 岁波心动过速食管心电图 动态心电图 12 导联同步平板运动心电心室晚电位 患者男性,5司匹林治疗,该患者可除外该患者运动试该患者应诊断该患者所用药该患者运动试断断裂 的心动过速 岁,参加长跑检查,以下哪时间 返性心动过速文氏点>130b电图 路 岁。近 1 周反速”,以下哪项记录心电图 电图 50 岁,发作性现行运动试外心肌缺血 试验阴性是由断为心肌缺血药物对运动试试验阴性可能跑过程中发生哪项指标最有速 bpm 反复发作心动项检查最有意性胸痛 3 年,试验检查,结由于阿司匹林血 试验没有影响能是由于倍他生晕厥,心电意义:A 动过速,查体意义:A 在当地医院果阴性,下列林的影响 响 他乐克使患者电图示“窦性,HR180bpm院诊断为“冠列说法正确的者具有较高的性停搏”,为除m,律齐,体心病”,长期的是:E 的运动耐受 除外 SSS,进体表心电图示期服用倍他乐 进行食示“宽克、

  39.男性,64 岁,体检发现空腹血糖升高 3 年,未治疗。下列检查中,哪种不能提示患者是否存在自主神经功能损害:E A.心率变异性 B.Valsalva 试验 C.直立倾斜试验 D.深呼吸试验 E.潘生丁试验

 40.女性,64 岁,体表心电图示 QT 间期明显延长,下列哪项情况不可能发生:A A.高钾血症 B.服用 Ic 类抗心律失常药 C.服用胺碘酮 D.醛固酮增多症 E.长 QT 综合征

 41.男性,45 岁,1 年来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累关系不大,常在迎冷风疾行时或凌晨 5 时发作,含硝酸甘油可缓解,心电图示 V1~V3 导联 ST 段抬高,症状缓解后心电图恢复正常。该患者可能为:A A.冠状动脉痉挛 B.急性前壁心肌梗死 C.前壁室壁瘤形成 D.早期复极综合征 E.心肌病 42.男性,45 岁,1 年来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累关系不大,常在迎冷风疾行时或凌晨 5 时发作,含硝酸甘油可缓解,心电图示 V1~V3 导联 ST 段抬高,症状缓解后心电图恢复正常。冠状动脉造影示左前降支近段 85%狭窄,运动心肌核素扫描检查,最可能的结果为:A A.前壁节段性灌注稀疏 B.前壁节段性灌注缺损 C.下壁节段性灌注稀疏 D.下壁节段性灌注缺损 E.无明显变化

 43.女性,42 岁,子宫肌瘤术前查体,听诊 HR68 次/分,心电图示波为 HR68bpm,,实习医生报告描记的心电图结果为 HR34bpm,P 波,QRS 波均增宽,可能的原因为 D A 心电图机时间常数过小 B 记录纸速为 12.5mm/s C 记录纸速为 25mm/s D 记录纸速为 50mm/s E 记录纸速为 100mm/s

 44.女性,42 岁,子宫肌瘤术前查体,听诊 HR68 次/分,心电图示波为 HR68bpm,,实习医生报告描记的心电图结果为 HR34bpm,P 波,QRS 波均增宽,为了避免出现上述问题,描记心

 电图之前必须检查 A A 描记速度 B 标定电压 C 时间常数 D 输出阻抗 E 阻尼波形

 45. 某台心电图机在为多名患者描记心电图时,V1 导联波形间断消失,而其他导联心电图均能正常描记,问题最有可能出现在 B A 仪器内部故障 B 该导联接触不良 C 室温过低 D 未开启交流电滤波 E 皮肤接触阻抗无穷大 46 某台心电图机在为多名患者描记心电图时,V1 导联波形间断消失,而其他导联心电图均能正常描记,此时应首先应查找:A A .V1 导联导线 B.RL 导线 C.LL 导线 D.LA 导线 E.RA 导线

 47.患者女性,60 岁,因头晕 2 个月就诊。BP100/70mmHg,心率 45 次/分,节律不齐,未闻及杂音,此时首选的检查是:E A 血压监测 B 脑电图检查 C 直立倾斜试验 D 运动平板检查 E 常规心电图检查 48 患者女性,60 岁,因头晕 2 个月就诊。BP100/70mmHg,心率 45 次/分,节律不齐,未闻及杂音,进一步行下列检查,其中哪项临床意义最小:A A 脑电图检查 B 动态心电图检查 C 活动平板试验 D 食管调搏检查 E 阿托品试验 49 患者老年男性,反复头晕半年,门诊查心电图显示窦性心动过缓,HR55bpm,房性早搏,对识别症状与心律失常是否有关,最有价值的检查是:A A 动态心电图 B 直立倾斜试验 C 运动平板检查 D 阿托品试验 E 超声心动图 50 患者老年男性,反复头晕半年,门诊查心电图显示窦性心动过缓,HR55bpm,房性早搏,两周后

 动态A 心B 房C 心D 心E 房 态心电图记录心房颤动 房室交界性早心房颤动伴室心房颤动伴伪房性早搏伴慢录如图所示,如早搏伴室性逸室性逸搏心律伪差 慢频率性左束如下图心电图逸搏心律 律 束支阻滞 图诊断为:C

篇六:心电图技术操作考核评分标准

电图技术操作考核评分标准

 病区

 姓名

 考试日期

 监考人

 得分

 项 项 目 目 操 操 作 流 程 与 标 准 分值 值 扣 扣

 分

 细

 则 扣分 分 操 操 作 作 前 前 准 准 备 备 1.着装整洁,洗手(戴手套),戴口罩。

 2 一项不符合要求扣 1 分。

 2.用物:心电图机、酒精、毛刷、遮挡物(操作门)、纱布、记录笔,必要时备备皮包。

 6 缺一项扣 1 分。

 3.用物准备 1 分钟。

 2 超时扣 1 分,提前加 1 分.

 评 评 估 估 1.评估患者意识状态及配合情况。

 6 未评估不得分,评估不全面少一项扣 1 分。

 2.评估室温及患者皮肤情况。

 6

  操 操 作 作 流 流 程 程 1.备齐用物,携至床旁,问候患者,查对患者申请单。

 5 未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。

 2.向患者解释操作目的,取得合作。

 4 未解释扣 4 分,解释不到位扣 2 分。

 3.舒适与安全:环境清洁温暖(室温不低于 18℃);患者卧位适宜,注意保暖,拉屏风(操作门遮挡)。

 3 一项不符合要求扣 1 分。

 4.接通电源,打开心电图机电源,检查机器性能及导线;校对标准电压与走纸速度(心电图机默认为走纸速度 25mm/sec,振幅 1mv)。

 4 一项不符合要求扣 1 分。

 5.协助平卧位,安静休息 1~2 分钟,解开上衣,暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤,去除手表等导电介质,如胸部毛发过多,予以剃除。

 6 体位不符合要求扣 1 分,暴露过多或过少各扣2 分。一处未暴露扣 1 分,未去除导电介质扣3 分。

 6.用酒精涂于局部皮肤。

 4 涂抹位置不正确一处扣 1 分。禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹,要各自分开,这将会造成体表短路,影响测出波形效果。

 7.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密:右手腕---红色,左手腕----黄色, 左脚腕--绿色,右脚腕---黑色。

 8 连接不紧密扣 1 分,一处安放错误扣 2 分。

 8.按照国际统一标准,准确安放胸导联电极。

 12 连接不紧密扣 1 分,一处安放错误扣 2 分。

 9.检查安放位置是否有误。

 2 未检查扣 2 分。

 10.启动滤波键。

 2 不符合要求扣 2 分。

 11.指导患者平静呼吸,制动,再次确认导联无干扰,按动走纸键完成 12 个导联的心电图记录。

 7 未指导扣 1 分,未制动扣 1 分,心电图不符合要求扣 5 分。

 12.在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄 3 漏记一项扣 1 分。

 13.取下胸部电极,撤肢体导联线。

 3 漏撤一处扣 1 分。

 14.擦净患者皮肤,整理衣物,协助取舒适卧位。

 2 一项不符合要求扣 1 分。

 15.整理床单元及用物(切断心电图机电源,整理、妥善放置各种导线)。

 4 未整理扣 2 分,漏一件扣 1 分,处置不符合要求扣 1 分。

 评 评 价 价 1.操作准确、熟练,查对规范。

 4 操作不熟练扣 2 分,查对不规范扣 2 分。

 2.与患者沟通有效,(操作中态度和蔼,使患者感到亲切)。

 2 与患者沟通态度不好扣 1-2 分。

 3.爱伤观念强。

 3 爱伤观念差酌情扣 1-2 分。

 4.在规定时间内完成操作。

 每超时 1 分钟扣 2 分。

 总 总

 分 分:

 :100 分 操作时间:5 分钟

 心电图技术操作 一、肢体导联安放位置:

 右手腕----红色,左手腕----黄色, 左脚腕----绿色,右脚腕----黑色。

 二、胸导联安放位置:

 V1 导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。(男性第四肋间平乳头) V2 导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。

 V3 导联:胸电极安放在 V2 与 V4 连线的中点。

 V4 导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。

 V5 导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间,平 V4。

 V6 导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间,平 V4。

 女性乳房下垂者应托起乳房,将 V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。保护男女病人隐私,注意遮挡。

  心

 电

 图

 操

 作

 流

 程

 操作前 素质要求 衣帽整洁、洗手 用物准备齐全 心电图机、导联线、电插板(备)、治疗盘、酒精棉球、污物杯、血管钳、治疗车 环境准备 关门、窗,必要时置屏风,家属、陪客离开病室 病人准备 核对:床号、姓名 解释:目的、如何配合(平静呼吸、放松、不能多动)

 体位:平卧位 操作中 暴露连接部位 两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣 皮肤准备 导联连接部位用酒精棉球檫拭 连接导联线 正确连接导联线(红-右臂、黄-左臂、绿-左腿、黑-右腿;V1(红):胸骨右缘第四肋间;V2(黄):胸骨左缘第四肋间;V3(绿):V2 与 V4 连线中点;V4(褐):左锁骨中线与第五肋间交点;V5(黑):与 V4 同一水平的腋前线处;V6(紫):与 V4 同一水平的腋中线处)

 调节参数 定准电压及描记速度 描记心电图 9 个导联应连续描记 3 个完整波形 观察病情 观察面色,注意有无不适 去除导联线 去除各导联线,关机 操作后 整理 安置病人,整理用物 标记心电图 在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联,观察有无异常改变 评价 态度和蔼,注意保暖 动作稳当、准确、熟练,时间小于 5 分钟 心电图判断 常见异常心电图 房早、室早、室速 房颤、室颤、房扑、室扑 房室传导阻滞

 心电图操作评分标准 姓名

  科室

  毕业年限

  得分 内 内

  容 分值 扣分 扣 扣 分 理 由 自身准备工作 5

  评估病人,正确体位 5

  心电图机检查及参数调节 10

  正确连接肢体导联及胸导联 20

  正确拉出心电图图像 20

  标出导联 识别常见异常心电图 20

  操作熟练程度 5

  关爱病人 10

  用物处理 5

  合 合

 计 100

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